说实在的，这一圈查房用了差不多一个小时的时间，主要是花在了“撵”患者出院这个环节上了。
回到办公室，陈文强就说：“查房记录你们看着写吧。乳腺癌的那个，明天梁主任做术者。”
然后，没有然后了。
“老梁，你走不走？我要去前面的。”陈文强他要去院长办公室办公了，招呼下夜班的梁主任。
“走。回家补觉去。”昨晚惦记着胰腺癌术后的那个，梁主任也没能睡踏实了。他也没料到陈文强的查房会这么干脆果断的。如今能立即回家，他笑着脱下了白大衣，从抽屉里拿出陈文强早晨给他的那两条烟。
李主任见了就说他：“你这么招摇着拿出去，小心别人告到医务处。”
梁主任笑嘻嘻地说：“老陈给我的。你不是也有吗？”
“我就留着在医院抽了。”
梁主任犹豫了一下，拆包拿了一盒，余下的塞到抽屉里锁好，紧走几步与站在门口等他的陈文强一起出去了。
事情仿佛就是按照陈文强和护士长说的那样，门诊很快送进来一个急诊：仍旧是急腹症。
有了昨天的教训，王大夫犹疑着没往前抢,而是开口问过来的护士。“什么病人啊？多大岁数？”
“老头儿，８４了。腹痛待查。”
李主任等了一会儿，见王大夫不吭声，就站起来说：“李大夫，想和我去看看不？”
李敏赶紧站起来，边旋紧钢笔边笑着回答：“好。”
俩人便跟着护士出去了。
患者是用门诊的平车送进来的。人仍然躺在平车上，却侧身佝偻着。两个鬓发斑白的中年男人，一左一右、很紧张地站在车边护着他，生怕他翻身掉下去。
李主任的出现，让跟随老人来的男女立即把目光投到他身上。那热切的期盼和渴望，简直像看到救苦救难的菩萨降临了。
“这是咱们科的李主任和李大夫。”护士对站在办公桌前的中年女人交代。
那女人忙把手里的东西递过来，“李主任，麻烦你给我爸爸看看，急诊那边说我爸是上消化道出血、说是胃穿孔的可能性比较大了。”
李主任接过腹部平片，一看不是本院拍的。“这是什么时候的片子？在那里拍的？”
“昨天在区医院看病，先透视了，说是胃穿孔，我爸这么大岁数了，大夫说可以试试保守治疗的。今早急诊拍的这片子后，大夫就让我们转院了。”
李敏跟在李主任身边一起看过Ｘ光片和省院门诊的简单病历，很有眼色地负担起接诊的工作。“你带来其他的检查结果没？”
患者家属都摇头。
“区医院没给你们转院介绍吗？”
“就给了我们这个片子。说省院看了片子就明白的。”
好吧，是明白的。但是血尿常规那些检查，有，总比没有要好啊。
李敏拿过住院病历首页，看看上面的诊断：腹痛待查。（上消化道出血？）便对护士说：“先量血压和脉搏吧。”
护士动作很快，“血压10１/6７mmHg。脉搏8５次/分。”
这个血压和脉搏？李敏直觉不大好。再翻门诊病历，门诊病历上确实没有血压等记录——不是她没注意到、没记住。
她立即皱眉问患者的儿女：“你们知道他平时的血压是多少吗？”
几位中年人都摇头。那女人开口答道：“我爸平时也没有什么大病，就是胃不舒服的时候，到单位的卫生所开点胃舒平吃了，也就没事儿了。好像也没量过血压。”
得，败给这些人了。
护士问：“放１病室１号床，可以不？”一下子空出来这么多的床位，终于可以有点儿选择了。
李主任点点头，现在放哪儿都无所谓的。如果必须要做手术，这年龄的术后就得放去重症监护室的。
现在王大夫耍滑不肯接这个老年患者，老梁下夜班，看来这手术就得自己做了。一会儿问问刘大夫肯不肯上台，他不上就打电话把陈文强招呼回来。
护士对老人的儿女说：“跟我过来吧。”
老人的儿子推车，女儿就追问李主任：“是给我爸做手术吧？”
李主任便道：“等会儿我们给你父亲检查一下才能确定。”
李主任带着李敏跟着，等老人安置到病床上，李敏上前询问病史：“老师傅，肚子疼几天了？”
患者半睁半闭的眼睛，略略张开一点儿回答道：“两三天了。”
“是啥样的疼法啊？”
患者皱着眉头紧了紧，犹豫着没回答李敏。李敏就猜测老人是无法描述自己的疼痛。“是很疼呢还是能忍受的疼？”
“能忍不能忍。”
这个问题不能继续问下去，先撂下。
“那你这几天吐没吐啊？”
“没有。一次也没有。”
“拉肚子没有？”
患者略略晃头。
老人的儿子就补充道：“我爸前天拉了一次黑便。我下班了知道这事儿就觉得不好，昨天一早就带他到区医院看病。那里的大夫没让我爸再吃东西，给输液了还给下了减压。”
男人一边说一边比划。他竭力想向李敏说明白事情，可他知道的也就是这么多了。
李敏忙了好一会儿，终于问明白病史了。
总结起来就是：上腹痛伴有黑便三天为主诉。
病史：三天前无诱因出现上腹部疼痛，隐痛，无恶心、呕吐、发热、放射痛。伴有黑便一次，黑便具体数量描述不清。昨日在区医院住院治疗，曾做胃肠减压、输液，具体治疗不清楚。今晨腹痛加剧，不能忍受，区医院急诊拍立位腹平片后将患者转来。
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