石主任对着水龙冲干净手臂上的泡沫, 然后用被他那大手衬托而显得特别玲珑小巧的木刷子去蘸肥皂液, 准备做第二遍刷手。他说的“一半一半，麻醉关, 术后抗感染那关”都是“大实话”，可最后那句“比开颅好做”，就纯粹是玩笑了。
陈文强理解这个手术的难度，知道下不来台的可能性很大。他干巴巴地安慰石主任说：“老石, 老赵说他扛得住, 老洪已经在ICU留了床位, 做好了准备。那个老周他亲自上台做麻醉, 你就放心做手术了。”
“好。那我就放心、放开手去做了。”石主任笑着接受了陈文强的宽慰，不然陈文强这个医疗院长怎么办？自己怎么办？眼看着这患者去死？
都做不到的。
陈文强想挤出来个笑模样，但是失败了。他清清嗓子说：“老石, 老柳, 台上都交给你俩了。台下的事儿我会处理好。”他像是做保证、又像是宣誓地交代了这么一句, 然后转身就出了手术室。那背影看起来颇有些视死如归的架势。
柳主任叹了一口气说：“唉！老陈今个儿也为难。”
“是啊。幸亏老赵把患者转去ICU了, 不然他才是最难的那一个。”
“遇上这样的关系户, 真会把人逼死的。幸好老陈他这个医疗院长能撑住。”
“不幸中之万幸了。你说那人怎么那样呢？一面要别人救命，一边不想交住院费。还跟我说到饭店都是吃完饭才给钱的。M的, 老子出力白干活可以, 可这干了活不说, 还要再往里添钱, 这他M 的就过分了。谁不是一大家人要养活啊。”
石主任的这个样子太罕见了。李敏停下刷手的动作, 看了他一眼, 然后口罩下的嘴唇蠕动形状明显，但最后并没有说什么。
“是啊，谁不是一大家子要养活。弄得他家人生病，倒像是我们该他欠他的了。”柳主任跟着点头附和。他知道石主任今天因为患者家属的苛责吃心了。
他想说些安慰话，又觉得空泛的安慰话，对不起石主任在这一年多的时间里，与自己互相帮着完成那些心脏手术的情谊。
于是他斟酌着说：“老石啊，我觉得那家人术后还得有麻烦。”
“术后麻烦是跑不掉的。你说谁敢保证这手术做了，人就能治好了？我艹，把裘法祖拉来，他也不敢保证做到的。”石主任犹忿忿不平。
李敏只跟那患者家属打了一个短暂的照面，并没做什么更多、更深入的交谈。所以她不知道陈院长、石主任他们先出去，竟然还遇到这样的刁难。
可涉及住院费用，她就不能不表态了。因为她参加了这台手术，要丢下科里的工作，所以这台手术不仅有她个人作为术者之一的提成，科里还会因为她的助手位置，分到相应的比例提成。
这是联合手术的规定。
虽然二助分不着多少钱，但蚊子腿再小，那也有肉啊。
李敏想了想还是开口问道：“那家人后来怎么说？补交手术费吗？”
*
有些时候临床大夫的工作就是这样，不单单要考虑怎么治好患者，还要考虑病情之外的各种因素。像今天这样有来自官方的压力，让人从心底生出庆幸——庆幸自己好命，没生在封建帝王的时代，没有那句“拖出去砍了”悬在大家的脑顶上。
当然也有来自患者家属方面的各种不理解，甚至是胡搅蛮缠。只要不危及患者的生命，他们愿意在有时间的时候，跟患者和家属慢慢磨，把道理讲透了再采取相应的治疗措施。
但其实他们最怕的是面对明明患者有救活的希望，但是刚从穷得叮当响的状态挣扎出来的家属，无法面对一场大病就回到负债累累的解放前。这样的人，基本都是在连哭带跪地哀求，却也求不到医院的免费治疗后，就把尚有救的患者带回家等死了。
眼睁睁地看着一个人回家等死，他们要艰难地面对自己心理的那一关，最初学医的目的是为了救死扶伤。可最后他们也就只能勉强自己不去想这些事情。
但偶尔还是会想起来，想起那些不想死之人的哀求目光。
现在的不想面对的情况，又多添了一条，就是无法回避那些实习生们的纯真疑问——国家就不管吗？
*
国家真没法管。
只看医院作为事业单位，有编制的医护人员的工资，都不能做到全额拨款，怎么可能承担起全民的免费医疗？
所以，没有足够拨款的医院，也没有办法给患者提供免费医疗服务。
而且省院还处于说出去没人相信的、实际却负债累累的状态——对外，欠了银行一屁股的债。每月有大笔的贷款利息和本金要及时偿还。不然那利滚利的，绝对会滚得舒文臣回落凡间。
而对内，欠了职工的集资款。虽不用按月付利息，但迟早也要本利两清的。
还贷的本息压力，是随着陈文强接手医疗院长，才从舒院长、费院长那儿转移到了陈文强的身上。
陈文强全面接手医疗院长的工作后，他才后知后觉地发现，自己以前在创伤外科做副主任的日子是多么地轻松、惬意。无须负责任何行政方面的琐事，每年的科室考核指标变动，都由张正杰和护士长王静全担了下来。
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