“没人跟我说你打了电话，我回去问问。嗯，你接着说。是什么样的患者。”
“产二后来给普外科飞会诊单了，估计他们会派人过去的。经产妇，第一胎是女儿，符合计生政策生了第二胎，儿子，七个多月前剖腹产生的。节育环上了有一个多月。”
“月经恢复了？”
“没啊。天知道基层是怎么做事儿的。反正上个月，就是产后六个月，镇子上的计生部门追着给她上环了。你不知道现在上环归镇子上的计生办。然后她前几天肚子疼，镇上的卫生院没检查出来什么。后来她疼得难受去县医院，B超发现有妊娠囊。”
“几个月了？”
“县医院的B超检查上写的头臀长是4.3厘米。应该在11周左右。”严虹给潘嘉换了一个方向吃。“最令人震惊的是那个节育环镶嵌在子宫后壁。县里的转诊病历上还写着宫颈后倾后曲严重，用刮匙人流困难。”
“难道上环之前没发现她怀孕了？我记得孕早期宫颈有紫兰斑的特殊着色。但我没见着过，你见过吗？” 李敏朝严虹倾斜身体。“不说这个怎么没发现她怀孕就上环了。产科是怎么处理的？”
李敏那满满的殷切希望立即知道后续的表现，让她朝严虹倾身。严虹伸手推她的脑袋：“你往后点儿。”
李敏笑笑坐回原位，再着急也得等严虹这个要吊自己胃口的过足瘾。
严虹神秘地对李敏说：“咱们医院的那个方老妖精给做的B超检查，说是那个节育环已经探入乙状结肠壁内了。你说这手术，啧啧，咱们门诊敢给终止妊娠、清宫取环吗？”
“门诊又不傻的。”李敏朝严虹翻白眼。“是在乙状结肠吗？应该在直肠吧？”
严虹不理会李敏的白眼，继续说：“咱们医院的计生门诊是不傻。这种情况下不会硬拽，硬拽会弄破乙状结肠壁的，到时候一肚子粪汤……那不是没事儿找事想搞个急腹症、搞个医疗事故出来啊。但是，”
严虹又高高地吊起李敏，得到李敏赏她、催促她的一巴掌。还没等她开口继续，潘嘉小手飞快地给了李敏一巴掌，然后一边吃奶一边乜斜李敏。
他把李敏打愣神了。他那小眼神更是气着了李敏。
严虹笑得花枝乱颤，那表情美得简直要上天了。她连亲了潘嘉几口，说：“好宝宝，这么小就知道护着妈妈了。”
李敏撂下筷子，假意要去打潘嘉，严虹赶紧护住儿子，身体转了半圈，小艳端着盘子往后退了一步。
“敏敏，你还听不听了？”
“这臭小子，我白稀罕他了。”李敏朝严虹瞪眼睛：“他刚才打我啊。”
小艳笑着说：“谁打扰他吃奶都不行。前天他喝奶瓶，潘叔逗他要抢，他一脚踢到潘叔的鼻子上，把潘叔的眼泪都踢出来了。”
“行啦，你这么大的人，还跟个护食的奶娃娃较真啊。你听我接着给你讲这个患者啊。”
“好，你说。”李敏悻悻。
严虹笑够了继续往下讲。
“然而县医院的计生门诊迎着困难上了，就给她做了清宫。”严虹在李敏诧异的目光里，带着三分侥幸往下说。“我估计她们的设想是先取避孕环，然后再做人流术。但因为避孕环镶嵌，术者没法取下来。也幸好取环的人取不下来就没硬拽。但不知道县医院的产科门诊怎么想的，清宫术给做了。可方大夫给的B超报告是子宫内还有残留组织。”
“那就是人流术不完全了？”李敏皱眉。“几天前做的清宫啊……”
“是啊。简直是坑人呢。”严虹气愤。
李敏想了一下，说：“如果咱们医院B超看到的节育环位置没错，那就只能开腹取环了。那患者的一般状态怎么样？”
“体温是38.8°C，WBC 1万2千多……”
李敏想到患者是因腹痛转院，捂着脑门□□了一句：“现在不仅仅是有宫内感染了。那个节育环穿透子宫、进入肠壁，腹膜炎应该也在所难免。是个什么环？”
她抱着万分之一的希望，希望是“O”型环，千万千万不要是“T”型环。
“T！”严虹斩钉截铁的一个字母，打破了李敏所有的奢望。“T型环的长臂带着尾丝穿透的子宫壁，然后扎进肠壁了。”
那就是必须要行急诊手术了。
李敏想到今早梁主任提醒自己的、外科就自己一个主任，那这个跨科的手术得自己负责。不仅仅是过去看台，她还要参与术前交代、签字的。她立即捧起饭碗加快吃饭的速度。
“你不用着急，那个患者是小雷师妹管着的。要不然我也不会过去产科。”
“她找你会诊？”
“也算不上什么会诊。那个产二的付主任今天也去殡仪馆了，小雷心里没底儿，就喊我过去帮她看看。那产妇有些麻烦，AB型血，还是Rh阴性。Hb将将够10克。这跟她这几天清宫后一直流血有关。我让小雷联系血库备血，这手术得血液中心给配血了才能开台。你着急也没用，我回来前安排下去的。你说是不是？”
当然是了。天知道打开腹腔会是什么样。万一子宫感染严重，得摘除呢？这特殊血型的患者，备血不足可不敢开刀。
“她剖宫产在县医院做的？”
“是啊。那出院病历上只有AB型，而没有写Rh血型检测。我估计上回输血已经致敏了。普外科没找你，也可能是因为配血的缘故。对了，你上午是什么手术？”
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